カリフォルニア アドバイスしています 医療提供者は、請求書や医療記録に関する患者の移民状況を書き留めず、逮捕で連邦政府のエージェントを支援する必要がないと伝えていません。一部のマサチューセッツ病院や診療所は、緊急事態にプライバシー権を掲載し、スペイン語やその他の言語で待合室を掲載しています。
一方、フロリダとテキサスは、医療施設に患者の移民の状況を尋ね、納税者に米国に住む移民に承認なしにケアを提供する費用を集計することを要求しています。
ドナルド・トランプはホワイトハウスに戻って宣言した 国家非常事態 米国とメキシコの国境で、 難民の受け入れを一時停止する、 そして 生得権市民権への挑戦、または米国で米国市民権を与える政策は、彼が「最大規模の国外追放作戦」 この国の歴史の中で、各州は移民患者向けの病院、地域診療所、その他の医療施設に全く異なるガイドラインを提供してきました。
トランプ氏も 長年の政策を取り消しました 学校、教会、病院などの注意を要する場所またはその近くで、法的地位のない人々を逮捕しないこと。 提案 そのような保護を正式に制定するという提案は2023年に議会で否決されました。
しかし、州の発行ガイドラインに関係なく、米国周辺の病院は、患者が移民の状況のためにケアのために追い払われないと言います。 「これはどれも、患者が受けるケアを変えません」と言いました キャリー・ウィリアムズ、州の病院と医療システムを代表するテキサス病院協会のスポークスマン。 「私たちは、移民の質問を心配しているため、人々がケアを避けて悪化させたくありません。」
トランプの最初の任期中、移民エージェントは病院や子供の救急医療を受けている人々を逮捕しました。 救急搬送。テキサス州の入国官は逮捕した 脳手術を待っている女性 フォートワースの病院で。オレゴン州ポートランドで、役員 若い男を逮捕した 病院を出て、カリフォルニア州サンバーナーディーノで女性 病院に車を運転しました 夫がガソリンスタンドで逮捕された後に出産する。
推定1,100万人の移民が無許可で米国に住んでいる。 最大の数 Pew Research Centerによると、カリフォルニア、テキサス、フロリダ、ニューヨーク、ニュージャージー、イリノイで。
許可なしにおそらく移民の成人の半数は無保険であり、10人に1人未満の市民と比較して、 2023 KFF-Los Angeles Times移民の調査、これまでの米国の移民の最大の非政府調査。一部の州では、移民が被った医療費を強調していますが、 KFF概要 移民は、使用するよりも健康保険料と税金を通じてシステムに貢献していることに注意してください。移民は、市民よりも医療費が低い。
一部の医療提供者は、移民や税関執行エージェントが医療施設での仕事を混乱させ、患者、特に子供を医療にスキップさせることを恐れています。トランプの初日、共和党の大統領は、法的認可なしまたはビザで生まれた子供のために生得権市民権を終了することを目的とした大統領命令を発行しました。注文はすぐに挑戦されました 州によって そして 公民権団体。
「あなたはケアを延期するかもしれない人々に恐怖を植え付けています。ケアを延期する人、気をつけて行くかもしれない、子供が必要なワクチンを受け取らないかもしれない、耳の感染や手術の治療を受けることができないかもしれない」アメリカ小児科学会のイリノイ支部にある難民/移民の子どもの健康イニシアチブの議長。
あ 最近の調査 南フロリダ大学の移民・移民ウェルビーイング研究センターが実施した調査では、フロリダ州知事ロン・デサンティスの署名後、非市民の66%がケアを求めることに対するためらいが増したと報告していることが判明した。 法律 2023年、メディケイドを受け入れる病院に患者の法的地位について尋ねることを要求しました。これは、市民のわずか27%と比較されます。
「この法律のせいで、たとえ緊急時であっても人々が医者に行くのをためらうようになったのを見て、本当に憂慮すべきでした」と彼は語った。 リズベンチュラモリナ、調査とレポートの共著者。
法律に署名する際に、デサンティス それを宣伝した 国内で「最も野心的な反違法移民」法律として。今月、共和党の知事は、トランプの移民アジェンダを支援するために、州議会の特別セッションを求めました。
マイアミの公共セーフティネットプロバイダーであるジャクソンヘルスシステムは声明で、四半期ごとに州への報告が個々の患者情報が含まれていないと述べた。 「私たちは、犯罪捜査の一環として、ICEを含むICEを含む法執行機関とのすべての必要な協力を遵守し、プライバシー法が裁判所の命令された令状を通じて民間の患者情報を公開することを義務付けていることを理解しています。」
8月、テキサス州知事のグレッグ・アボット、共和党員が発行しました 大統領令 これは、法的許可なしに移民が負担した医療費を記録するフロリダ州の法律に似ています。メディケイドまたは小児健康保険プログラムから資金提供を受けているすべての病院は、3 月にテキサス州保健福祉局へのデータの報告を開始する予定です。
民主党が管理する都市でさえ、微妙な線を歩いています。ニューヨーク市のエリック・アダムス市長は12月にトランプの「国境皇帝」であるトム・ホーマンと会い、誓約しました 移民を削除します 重罪で有罪判決を受け、国に留まるための法的地位に欠けている人。
同時に、アダムスは、移民と亡命希望者に市の病院システムを安全に使用できることを知らせるための啓発キャンペーンを提案しました。
一部の州では、移民患者を保護するためにできる限りのことをするよう医療施設に助言することでさらに進んでいます。
12月、カリフォルニア州司法長官ロブ・ボンタは、医療提供者に対し、請求書や医療記録に患者の在留資格を含めないよう勧告する42ページの文書を発表した。このガイダンスでは、プロバイダーは入国管理官を物理的に妨害すべきではないが、逮捕を支援する義務はないことも強調した。
同文書によると、医療機関は患者の黙秘権に関する情報を掲載する必要があり、「親が入国管理に拘束された場合に備えて」患者に法律扶助団体の連絡先情報を提供することが奨励されているという。同報告書は、可能であれば、施設はスタッフの研修を支援し、家族に法律以外のアドバイスを提供する移民問題担当者を指名すべきだと述べている。
「トランプ国外追放機に、移民が重要な公共サービスにアクセスするのを妨げる恐怖と不信の文化を作らせることはできません」と民主党員のボンタは述べています。
火曜日、トランプ政権は司法省に次のように指示した。 州および地方公務員を調査する 移民取締りに協力しない人たち。トランプ大統領の1期目中、カリフォルニア州は公共の安全と地域社会の信頼への懸念を理由に、連邦当局との協力を制限していた。この部門は当時ジェフ・セッションズの下で、 法律を阻止するために訴えられた しかし連邦裁判所では州が勝訴し、連邦法の執行に地域資源を使用するかどうかを決定する権限は州にあると主張した。トランプ政権は上告したが、最高裁判所は上告を棄却した。
カリフォルニア州法では、州立の医療施設は入国管理への参加を制限する方針を採用することが義務付けられており、民間団体も同様の手順に従うことが奨励されている。 400以上の病院を代表するカリフォルニア病院協会の広報担当デビッド・サイモン氏は、会員は患者のプライバシーを確保するためにそのような方針を取り入れていると述べた。
「病院は患者についてICEに電話をかけません」とサイモン氏は言う。
カリフォルニアは、トランプとの新しいラウンドの衝突に備えています。 Gov. Gavin Newsomと仲間の民主党の指導者は、脇に置くことに同意しました 5,000万ドル 非営利の移民グループへの訴訟と助成金。
ニュージャージー州の議員たちは、 法律を検討します 医療施設を患者の移民の状況について尋ねることを制限する。法案はまた、患者のアクセスを確保するために、病院と医療施設のポリシーを確立することを州司法長官に要求します。
ニューヨーク市では、病院の管理者は、移民当局が現れた場合は「移民連絡」からガイダンスを求めるようにスタッフに指示し、最初に到達できない場合は執行措置の写真やビデオを撮るよう指示しています。彼らはまた、スタッフが人が氷から隠れるのを積極的に助けることを思いとどまらせています。マサチューセッツ州では、一部の診療所や病院は、氷の令状を読む方法についてスタッフを訓練しており、氷のエージェントが自分自身を特定し、プライベートエリアに入りたい場合は令状を提示するように要求する計画を立てています。
マサチューセッツ総合病院で難民申請者のためのクリニックを共同監督する神経内科医、アルタフ・サーディ氏は、「今、慌てて行動することはできない」と語った。 「私たちはこうした最悪のシナリオに備えなければならず、起こらないことを願っていますが、備えは必要です。」
この記事を作成したのは、 KFFヘルスニュースを出版する カリフォルニア・ヘルスライン、編集的に独立したサービス カリフォルニアヘルスケア財団。
この話 2025年1月23日にKFF Health Newsによって発行されました。許可を得て再発行されています。