退任するバイデン政権が同制度の混乱に直面している中、医療費負担適正化法に基づく新規登録者数は、昨年の記録的な数字を100万人も下回るペースで推移している。
ドナルド・トランプ氏の二期目の当選により、保健法の将来に不確実性が生じた。さらにバイデン政権は、 面倒なポリシー 不正加入を減らすことを目的としており、合法的な居住権を持たない移民がこのプログラムに基づいて保険に加入することを阻止することを目的とした訴訟と闘っている。
これまでのところ、healthcare.gov（連邦市場）を利用している新規登録者と再登録者の数は、 31の州にサービスを提供 — 昨年を下回っています。新規登録 73万人強だった 12月初旬に、 150万と比較して 去年の同時期に。
連邦市場を展開している州の消費者に加入までの時間を与えるため、メディケア・メディケイド・サービスセンターは、1月1日から始まる保険の申し込み期限を12月18日まで延長した。2月1日から始まる保険については1月15日の期限となっている。
バイデン政権が発行した次のことを許可する規則も流動的である。 初めて —「ドリーマー」として知られる、移民書類を持たずに子供のときに米国に連れてこられた人々によるACA保険への登録。
バイデンチームに与えられたのは、 12月16日一時滞在 ノースダコタ州の連邦判事による12月9日の命令に関して、米国第8巡回区控訴裁判所が出した判決。その地方裁判所判事は、 19州に有利な判決が下された バイデン政権のドリーマーズ指令を阻止しようとしたものだ。停止がなければ、カンザス州対米国の判決は、19 州の小児到着延期措置プログラムの資格を有する人々が、ACA プランに登録したり助成金を受けたりすることを事実上禁止するものである。この事件を担当した弁護士らは、他の州での加入や保障には影響がないようだ、と述べた。
一時滞在に関する最終決定は、今すぐにでも下されると予想されていた。許可されれば、ドリーマーズは登録を継続できる可能性があります。 地方裁判所に対する政府の控訴 判決が審理されるが、トランプ大統領が就任する前に判決が下される可能性は低い。
バイデン政権は裁判所への提出書類の中で、停止を認めないことは自由登録の途中で非常に破壊的であり、連邦政府は変更を反映するために市場を再構築するコストが発生し、すでに登録している人たちにその旨を通知する必要があると主張している。計画はキャンセルされます。
元の訴訟が提起されました 8月にノースダコタ州連邦地方裁判所で審理され、2019年に当時のトランプ大統領に指名されたダニエル・トレイナー地方判事が審理している。
以前は連邦政府が 約10万人と推定される 50万人のDACA受給者のうち無保険者が2025年の保険に加入する可能性がある。政府は新たな申請書の中で、訴訟を起こした州に2,700人が登録し、連邦市場を利用していると述べている。
5月に最終決定されたバイデン政権の規則は、DACAの資格がある人はACAに基づく計画に登録する目的で「合法的に存在している」とみなされることを明確にした。ACAは国民と「合法的に存在する」移民と呼ばれる人々に開かれている。
連邦弁護士らは、ノースダコタ州はこの規則によって損害を受けることを証明していないため、訴訟を起こす資格はないと主張している。ノースダコタ州は、同州に住む約130人のDACA受給者に費用が発生しており、彼らがACAへの登録を禁止されて国外に出ることを決めた場合、その費用はかからないと主張した。連邦政府は、人口流出の可能性は低いと主張した。法的準備書面はまた、DACA受給者に運転免許証を発行するのに585ドルの費用がかかり、少なくとも1人のDACA会員または扶養家族の教育に年間約1万4000ドルの費用がかかるというノースダコタ州の計算にも疑問を呈した。
ACA規則に異議を唱えているすべての州は、より多くの人が登録することで管理と資源の負担が生じ、恒久的な法的許可がない場合にさらに多くの人が米国に残留することを奨励することになると主張している。原告の州は、アラバマ、アーカンソー、フロリダ、アイダホ、インディアナ、アイオワ、カンザス、ケンタッキー、ミズーリ、モンタナ、ネブラスカ、ニューハンプシャー、ノースダコタ、オハイオ、サウスカロライナ、サウスダコタ、テネシー、テキサス、バージニアである。
この話 は、2024 年 12 月 19 日に KFF Health News によって発行されました。許可を得て再発行しています。
