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フロンティア | 非外科的歯周治療におけるサブギンギバルエアポリッシング粉としてのエリスリトール、グリシン、トレハロースの臨床効果:ランダム化比較試験のメタアナリシスを用いた系統的レビュー

iLIFE by iLIFE
2025年7月28日
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フロンティア | 非外科的歯周治療におけるサブギンギバルエアポリッシング粉としてのエリスリトール、グリシン、トレハロースの臨床効果:ランダム化比較試験のメタアナリシスを用いた系統的レビュー
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**背景**
歯周病は、世界中で11%の有病率を持つ一般的な疾患です。重度の歯周病は歯の喪失を引き起こし、生活の質を低下させる可能性があります(TaeHyun Kwon and Liran, 2021)。歯周病の治療には、複数の治療コースと患者の長期的な口腔衛生管理が必要です(Sanz et al., 2020)。歯肉下バイオフィルムと歯石の除去は、歯周病治療の基本です(Alex Nogueira Haas et al., 2021)。プロービングポケット深さ(PPD)、臨床付着レベル(CAL)、およびプロービング時の出血(BOP)は、歯周病の治療効果を評価するために一般的に使用されます(Alex Nogueira Haas et al., 2021; Loos and Needleman, 2020; Tonetti et al., 2018)。近年、研究の進展に伴い、歯肉下エアポリッシングや超音波器具の使用を含む非外科的治療が歯周病の新しい治療法として注目されています(Alexia Vinel et al., 2022)。その中でも、歯肉下エアポリッシングは、加圧された空気、水、および異なるサンドブラスト粉を使用して、上部および歯肉下のバイオフィルムを破壊する方法です。グリシン、エリスリトール、トレハロースは、一般的に使用される歯肉下エアポリッシング粉です。グリシンは、歯肉の炎症に対する免疫調節剤であり、生体適合性が高く、溶解性も優れており、歯肉下バイオフィルムやプラークを効果的に除去します。粒子サイズは25〜65μmで、歯周治療中の不快感を軽減し、細菌を抑制しますが、炎症を促進し、in vitroでの創傷治癒を遅延させることがあります。トレハロースは、非う蝕性の二糖類で、グリシンと同様の研磨効果を持ち、粒子サイズは25〜35μmです。細菌負荷を減少させることができますが、グリシンよりも抗菌性は低く、創傷治癒に対する影響はありません。エリスリトールは、水溶性で化学的に安定しており、食品添加物として使用されます。粒子サイズは14μmで、グリシンよりも研磨性が低く、バイオフィルムを除去し、歯周治療において抗菌効果を示します。エリスリトールとグリシンのエアポリッシング粉は、いずれも有害事象は報告されていません。しかし、現在のところ、これら3種類の歯肉下研磨粉の治療効果(PPD、CAL、BOP)を比較した研究は存在しません。本研究では、これら3種類のエアポリッシング粉の有効性を比較するためにメタアナリシスを実施し、臨床的意思決定のための理論的基盤を提供することを目的としています。

**材料と方法**
本研究のプロトコルは、国際的な系統的レビューのための前向き登録(No. CRD42022366792)に登録されています。本記事の内容は、プロトコルと一致しています。
1. 本レビューのための研究選定基準
フォローアップが少なくとも3ヶ月の英語のRCTのみが対象とされ、以下のポイントに従ってPICO(患者、介入、比較、結果)法に基づいて整理されました:
• 参加者:歯周病と診断された参加者が対象とされました。歯周病は…

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