伝統的なゴムカップ研磨からエアポリッシング技術への移行が進んでいます。この変化は、時間管理、患者の快適さ、汚れの除去だけでなく、歯周組織に対するサブジンジバルエアポリッシングの効果に関するエビデンスに基づく研究によるものです。1970年代にエアポリッシング装置が導入された際、その目的は汚れの除去と上歯肉プラークの破壊であり、重炭酸ナトリウムを使用していましたが、この物質は非常に研磨性が高く、歯肉の刺激、感受性、コンポジットやシーラントへの損傷のリスクを伴います。これらの装置には大きな制限があり、患者の快適さを提供することはできませんでした。2000年代には、グリシン粉がエアポリッシャーに革新をもたらしました。グリシンは粒子サイズが小さいため、上歯肉および下歯肉のバイオフィルムや汚れをより穏やかに除去することができます。小さく柔らかい粉は、インプラント、根面、矯正ブラケット、修復物に対して安全であり、全体的に軟組織に優しいため、より多くの用途に適しています。
この症例研究は、35歳の男性患者に対して、サブジンジバルグリシンエアポリッシングを用いた治療の包括的なレビューを行い、5年以上にわたり予防ケアを受けていなかった理由として、痛みへの恐怖、不快感、忙しいライフスタイルの組み合わせを考慮しています。患者の主な懸念は、出血する歯肉と口臭でした。最初の90分の新規患者の診察では、全口のX線撮影、パノラマ画像、口腔癌スクリーニング、血圧測定、口腔内写真、iTeroスキャン、包括的なチャーティング、口腔衛生教育、非外科的治療のためのシーケンシング計画、グリシン粉を用いた上歯肉の研磨、下前歯の上歯肉スケーリングが行われ、患者が今後の訪問で何を期待できるかを理解し、不安を軽減し、感受性を理解する手助けをしました。
全口のX線撮影では、垂直的な骨の喪失、放射線的な歯石、下部舌側保持装置、局所的に拡大した歯周靭帯スペース、成人歯列における修復歴のない28本の無傷の歯が確認されました(図1-3)。全体的な歯周評価では、168の部位の測定が行われ、一般的に5〜6mmのポケット深さと合計140の出血部位が確認されました。